Drei Jahre offizieller Durchschnitt
Der durchschnittliche Zusatzbeitrag, den das Bundesgesundheitsministerium jeweils im Herbst festsetzt, hat sich in drei Jahren mehr als verdoppelt:
| Jahr | Festgesetzter Durchschnitt | Tatsächlich zum 1.4. des Jahres |
|---|---|---|
| 2024 | 1,7 % | — |
| 2025 | 2,5 % | 82 Erhöhungen im Jahresverlauf |
| 2026 | 2,9 % | 3,13 % |
2,9 % ist der amtliche Soll-Wert für 2026. Bis zum 1. April 2026 haben Erhöhungen im Jahresverlauf den tatsächlichen Durchschnitt auf 3,13 % getrieben. Die Schere zwischen Festsetzung und Realität öffnet sich fast jedes Jahr, weil § 242 Abs. 2 SGB V Erhöhungen bei Geldmangel ausdrücklich erlaubt.
Die Spannweite je Kasse, 2020 bis 2026
Hinter dem Durchschnitt steht eine breite Spanne, und sie ist keine Erscheinung von 2026: Für jedes Jahr von 2020 bis 2026 ist der Satz jeder Kasse einzeln belegt, gelesen aus den archivierten offiziellen Jahres-Listen des Spitzenverbands der GKV. Die Extreme je Jahr:
| Jahr | Günstigste Kasse | Teuerste Kasse |
|---|---|---|
| 2020 | AOK Sachsen-Anhalt, 0,00 % | BKK Herkules, 2,20 % |
| 2021 | BKK Würth, 0,20 % | BKK Technoform, 1,90 % |
| 2022 | BMW BKK, 0,30 % | BKK24, 2,50 % |
| 2023 | BMW BKK, 0,30 % | BKK Rieker.RICOSTA.Weisser, 2,00 % |
| 2024 | BKK Groz-Beckert, 0,70 % | AOK Nordost, 2,70 % |
| 2025 | EY Betriebskrankenkasse, 1,04 % | KNAPPSCHAFT, 4,40 % |
| 2026 | BKK firmus, 2,18 % | BKK24, 4,39 % |
So ist die Tabelle zu lesen: Jede Zeile zeigt den Satz der Jahres-Liste zum Anfang des Jahres. Für 2025 ist die früheste erhaltene Aufnahme der 6. Februar, für 2020 die erste vollständig erhaltene Liste die vom 18. Juli. Die SVLFG erhebt gar keinen Zusatzbeitrag und zählt deshalb nicht als günstigste Kasse. Die AOK Sachsen-Anhalt stand 2020 dagegen wirklich bei null Prozent, das zählt als Satz. Änderungen im Laufe eines Jahres verschieben diese Zeilen nicht; sie stehen mit Datum auf den Kassen-Seiten.
2026 hält die Spanne bis heute: Auch nach fünf Änderungen im Jahresverlauf bleibt BKK firmus mit 2,18 % der niedrigste und BKK24 mit 4,39 % der höchste Satz (Stand August 2026). Das sind mehr als zwei Prozentpunkte zwischen der günstigsten und der teuersten Kasse.
Gleichzeitig wird der Markt enger: 123 Kassen im Jahr 2015, 105 im Jahr 2020, 93 zum 1. Januar 2026. Weniger Kassen heißt nicht weniger Spanne: Die Preisunterschiede sind 2026 so groß wie selten.
Wie die Reihen entstanden
Woher die Reihen kommen: aus den offiziellen Jahres-Listen des Spitzenverbands der GKV, aufbewahrt im Internet-Archiv. Eine Grenze gehört dazu: Für 2020 ist die Liste vor dem 18. Juli nur in Teilen im Internet-Archiv erhalten, die ersten Monate des Jahres sind deshalb nicht für alle Kassen einzeln nachweisbar.
Wo du die Reihen siehst: Auf jeder Kassen-Seite zeigt ein Verlaufs-Diagramm den belegten Satz deiner Kasse von 2020 bis heute, jede Änderung mit Datum. Auf den Jahres-Seiten 2020 bis 2026 steht der Satz jeder Kasse zum Jahresbeginn. Der Erhöhungs-Tracker listet jede im Bestand bekannte Änderung, älteste zuerst.
Du willst wissen, ob deine Kasse 2026 erhöht hat? Alarm einrichten meldet jede Änderung künftig von selbst, oder du siehst den aktuellen Satz sofort in der Kassen-Übersicht.
Einordnung: was die Zahlen bedeuten
Der Trend der Durchschnittswerte (1,7 % auf 2,9 % in zwei Jahren) beschreibt das System, nicht dich. Für dich zählt die Differenz zwischen deinem Satz und dem günstigsten Satz, den du tatsächlich wählen kannst. Die liegt 2026 bei vielen Kassen weit über dem, was der Durchschnitt suggeriert.
Wichtig für die Einordnung: Kein einziger Wert der Durchschnitts-Tabelle ist je dein persönlicher Satz gewesen. Der Durchschnitt wird im Herbst festgesetzt (§ 242a SGB V), aber jede Kasse beschließt ihren eigenen Zusatzbeitrag, über ihm, unter ihm, oder wie eine Kasse 2020: bei null Prozent.
Wie du diese Differenz in Euro übersetzt, steht in Zwei Kassen im Vergleich; wann der beste Zeitpunkt für einen Wechsel ist, in der Wechselsaison-Analyse.
Häufige Fragen
Wie hat sich der durchschnittliche Zusatzbeitrag entwickelt?
Festgesetzt wurden 1,7 % für 2024, 2,5 % für 2025 und 2,9 % für 2026. Bis April 2026 lag der tatsächliche Durchschnitt wegen Jahresverlauf-Erhöhungen bei 3,13 %.
Gibt es hier eine Historie pro Kasse über mehrere Jahre?
Ja. Die Sätze aller Kassen liegen einzeln belegt für 2020 bis 2026 vor, erhoben aus den archivierten offiziellen Jahres-Listen. Jede Kassen-Seite zeigt den Verlauf als Diagramm, die Jahres-Seiten listen den Satz zum Jahresbeginn.
Wie groß ist die Spanne zwischen den Kassen?
In allen belegten Jahren weit: von 0,00 % (AOK Sachsen-Anhalt, 2020) bis 4,40 % (Knappschaft, 2025). 2026 liegen günstigste und teuerste Kasse bei 2,18 % und 4,39 %, also mehr als zwei Prozentpunkte auseinander.
Was ist der Unterschied zwischen festgesetztem und tatsächlichem Durchschnitt?
Der festgesetzte Wert ist die Herbst-Schätzung fürs ganze Jahr (§ 242a SGB V), der tatsächliche entsteht erst durch die Erhöhungen im Jahresverlauf (§ 242 Abs. 2 SGB V). 2026: 2,9 % festgesetzt, 3,13 % tatsächlich bis April.
Quellen und Grundlagen
- Spitzenverband der GKV: Zusatzbeitragssatz (Festsetzungen 2024–2026)
- Spitzenverband der GKV: Jahres-Übersichten der Zusatzbeiträge aller Kassen 2020 bis 2026 (Internet-Archiv-Aufnahmen)
- Bundesministerium für Gesundheit: Finanzierung der GKV (3,13 % zum 1.4.2026)
- § 242 Abs. 2 SGB V (Erhöhungen im Jahresverlauf)
- Spitzenverband der GKV: Zahl der Krankenkassen
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